Nieuwe knie of heup kan klachten veroorzaken door beenlengteverschil

Bijna iedereen heeft een klein beenlengteverschil. Meestal is dat geen probleem. Het menselijk lichaam is prima in staat deze kleine verschillen goed te compenseren door aanpassingen in de voet, knie, lage rug of schouders. Maar wanneer sprake is van een groter lengteverschil of als het lichaam moeite heeft met compenseren, kunnen er klachten ontstaan. Vooral na operaties zoals het plaatsen van een nieuwe knie of heup, kan een lengteverschil merkbaar worden.

Door Aubrey de Waard, podotherapeut

De meeste mensen hebben een klein beenlengteverschil. Dit is volkomen normaal en het lichaam kan dit meestal goed compenseren. Je voet kan zich bijvoorbeeld op subtiele manieren aanpassen door anders neer te komen. Maar ook je rug of schouders kunnen kleine asymmetrieën corrigeren door lichte verschuivingen. Vaak merk je hier weinig van en veroorzaken deze verschillen geen fysieke klachten.

Klachten door lengteverschillen

Hoewel kleine lengteverschillen vaak onschuldig zijn, kan een groter verschil, of een lichaam dat moeite heeft met compensatie, wél klachten veroorzaken. Het lichaam wordt dan gedwongen zich op een onnatuurlijke manier aan te passen. Dat kan weer leiden tot overbelasting. Vooral mensen die al te maken hebben met een zwaar belaste rug of knie, bijvoorbeeld door werk, sport of eerdere blessures, lopen een verhoogd risico op problemen.

Veelvoorkomende klachten door grotere lengteverschillen zijn:

  • Lage rugpijn
  • Knieklachten
  • Overbelasting van één voet
  • Vermoeidheid in de spieren van de benen en rug

Impact na een knie- of heupoperatie

Na een operatie voor een nieuwe knie of heup kan, ondanks de nauwkeurigheid van de orthopeed, een beenlengteverschil ontstaan. Dit kan gebeuren doordat de positie van het gewricht iets anders is dan voor de operatie, of omdat het been tijdens de ingreep op subtiele wijze is ‘rechtgezet’.

Hoewel orthopedische chirurgen er alles aan doen om dit te voorkomen, is een verschil van enkele millimeters tot zelfs centimeters mogelijk. Dit lijkt misschien minimaal, maar kan een aanzienlijke impact hebben op je lichaamshouding en bewegingspatronen.

Je lengteverschil laten controleren

Het is verstandig om zes maanden na een knie- of heupoperatie of na een goede revalidatie je beenlengteverschil te laten controleren door een podotherapeut. Deze termijn geeft je lichaam de tijd om te herstellen van de operatie en de spieren en gewrichten de kans om zich aan de nieuwe situatie aan te passen. Een podotherapeut kan nauwkeurig meten of sprake is van een lengteverschil en, indien nodig, een oplossing voorstellen om dit te compenseren.

Het kan bijvoorbeeld raadzaam zijn om een (gedeeltelijke) hakverhoging in je schoen te laten plaatsen. Dit helpt niet alleen om lengteverschillen te corrigeren, maar kan ook verdere klachten voorkomen, zoals knie- of rugpijn. Ook kan een aanpassing helpen om een evenwichtige belasting van beide benen te herstellen.

Veranderingen in de voetstand

Na een gewrichtsvervangende operatie verandert niet alleen de lengte van het been, de stand van de voet kan ook aangepast zijn. Dit is vooral het geval wanneer de knie of heup tijdens de operatie is rechtgezet. Veranderingen in de beenstand kunnen ook invloed hebben op de stand van de voeten. Er kan bijvoorbeeld een andere drukverdeling in de voeten zijn ontstaan.

Een podotherapeut kan ook hier een belangrijke rol spelen door de nieuwe stand van de voet, knie en heup te evalueren. Aan de hand van deze analyse kan hij of zij zien of een aanpassing nodig is om houding en beweging te ondersteunen.

Conclusie

Hoewel een klein beenlengteverschil vaak geen problemen veroorzaakt, kunnen grotere verschillen of een lichaam dat moeite heeft met compensatie, leiden tot fysieke klachten, vooral na een knie- of heupoperatie. Het is daarom belangrijk om bij een nieuw gewricht je lengteverschil te laten controleren door een podotherapeut, zodat je de juiste aanpassingen kunt maken en klachten kunt voorkomen. Met de juiste ondersteuning, zoals een zooltje of hakverhoging, kun je ervoor zorgen dat je lichaam optimaal herstelt en functioneert na een gewrichtsvervanging.

© Copyright - Voetencentrum Flipse